核心概念人类健康收藏的文章发布日期:2020年5月20日

COVID-19是什么?

作者

Gabriela Gama Freire Alberca

Iara Grigoletto Fernandes

Maria Notomi Sato

里卡多·韦斯利·阿尔伯卡

年轻的评论家

玛丽娜

米利暗

摘要

COVID-19是冠状病毒病2019的缩写，是由一种名为SARS-CoV-2的病毒引起的疾病的名称，SARS-CoV-2是严重急性呼吸综合征冠状病毒2的缩写。2019年11月，中国武汉首次报告了这种病毒，现在(2020年春季)它已经蔓延到世界各地，因此被称为大流行。这种病毒感染可能会引起发烧、咳嗽、疲劳、呼吸短促，在某些情况下还会引起腹泻。这种感染通常在儿童和青少年中引起轻微症状，但对老年人来说可能是致命的。这种病毒很容易在人与人之间传播，所以了解如何防止其传播很重要。最有效的方法是定期用肥皂和水洗手，与他人保持安全距离，咳嗽或打喷嚏时捂住嘴，避免触摸面部，健康饮食，呆在家里。

什么是COVID-19?

新型冠状病毒肺炎是一种新型疾病，由一种名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)．它现在已经传播到世界各地，这被称为流感大流行．冠状病毒是一种病毒家族，可以引起问题呼吸系统．此前被命名为SARS-CoV-1(2002年)和MERS-CoV(中东呼吸综合征)(2012年)的冠状病毒感染的人数已超过1万人。

2019年11月，中国武汉首次报告了SARS-CoV-2 [1]，但对确切的起源知之甚少。目前，还没有针对SARS-CoV-2的特异性治疗方法或疫苗。当有人被这种新病毒感染时，这个人可能会有任何症状，也可能没有。如果一个人确实有症状，这些症状可以从轻微到严重。最常见的症状是发烧、干咳、疲倦、喉咙痛和呼吸短促(图1) [1］．这些症状通常在人感染病毒后2-14天出现。据估计，每一个感染者将感染约2人。因此，在这个数学问题中，在最初的爆发期间，估计感染人数大约每周会翻一番。

图1 - COVID-19最常见的症状是什么?最常见的症状是发烧、干咳、喉咙痛、疲劳、疼痛和呼吸困难。

谁有患上严重COVID-19的风险?

目前尚不清楚为什么有些人会出现严重症状，需要重症监护和机械通气来帮助他们的肺部正常工作。众所周知，已有某些疾病的人，如糖尿病和高血压，以及老年人(60岁或以上的人)发生严重并发症和住院的风险更高。虽然儿童、青少年和年轻人对SARS-CoV-2没有免疫力，但他们不会经常出现严重症状。目前仍在进行调查，以确定可能导致人们患上严重COVID-19的其他可能因素。慢性呼吸道疾病及癌症等因素[2]可能会导致严重症状的发展。目前也不清楚COVID-19是否有任何长期影响。

人是如何被感染的?

SARS-CoV-2是一种呼吸道病毒，因此主要通过感染者打喷嚏、咳嗽或说话在人与人之间传播。在这些动作中，感染者可以排出非常小的唾液液滴，这些液滴可以携带病毒直接接触另一个人的鼻子、眼睛或嘴巴。

有趣的是，病毒仍然可以在不锈钢或塑料等材料上发现，甚至在材料被污染几天之后[3.］．所以，如果你把手放在被SARS-CoV-2污染的表面上，然后触摸你的嘴、眼睛或鼻子，你可能会被感染。

为什么病毒会攻击肺部?

即使SARS-CoV-2可以通过多种途径进入人体，它也只能感染一个细胞，前提是该细胞表面有一种叫做ACE-2的分子。这种分子叫做受体(ACE2受体)，并且在肺细胞上大量存在。这就是为什么SARS-CoV-2主要攻击肺部并在肺细胞内繁殖(图2)．当病毒进入肺部时，感染者的免疫系统试图消灭病毒，产生大量的病毒炎症在肺部。炎症最终会损害肺部组织，导致呼吸短促。

图2 - SARS-CoV-2生命周期

**(一)**当SARS-CoV-2进入人体时，它会与肺部细胞上的ACE-2受体结合。**(B)**然后病毒被细胞吸收。**(C)**一旦进入细胞，病毒就会释放其遗传物质并劫持细胞的复制机制以产生新的病毒。**(D)**新生成的SARS-CoV-2从细胞中释放出来，重新开始这一过程。

我们如何知道一个人是否被感染了?

如果一个人出现COVID-19的常见症状超过几天，医生可能会要求进行检测，以确定此人是否感染了SARS-CoV-2。有两种方法可以知道一个人是否被感染或最近被感染过。

一项测试可以确定病人体内目前是否有SARS-CoV-2。在这种测试中，医疗团队通常用棉签从鼻子中收集液体样本。由于这种方法收集的病毒数量非常少，一种叫做聚合酶链式反应用于大量复制病毒的遗传物质，这样实验室工作人员就能看到病毒是否存在于样本中(图3一)．

图3 -冠状病毒检测如何工作?(A)我们如何检测病毒?：A small sample of fluid is collected from the nose with a swab, and then the medical team looks for the genetic sequence of SARS-CoV-2 in the sample. — 图3 -冠状病毒检测如何工作?**(一)**我们怎么检测病毒?：A small sample of fluid is collected from the nose with a swab, and then the medical team looks for the genetic sequence of SARS-CoV-2 in the sample.

**(B)**我们如何检测抗体?：A blood sample is collected and placed in the correct spot on the test kit, and the results will then appear in the window, showing 5 possible outcomes.(C)如果阳性对照不亮，则该试验无效。**(D)**如果阳性对照灯亮，但没有IgM或IgG，则该人没有SARS-CoV-2抗体，因此没有感染。**(eg)**如果阳性对照和IgM和/或IgG亮起，则该人已被感染，并正在产生针对SARS-CoV-2的抗体。

检测一个人是否感染SARS-CoV-2的另一种方法是分析该人是否具有病毒抗体。抗体只有在人暴露于病毒后才会产生，它们有助于保护人免受再次感染。根据抗体的类型，可以知道是否最近感染(测试将显示存在一种类型的抗体抗体被称为IgM)，或者这个人过去是否被感染过(测试将显示另一种抗体，称为IgG) (图3 b-g) [4］．

如果一个人被感染了，对这个人来说，隔离自己并尽量减少与他人接触是非常重要的，以避免传播感染。诊断患者的医疗团队将提供所有必要的信息，以帮助患者有效地自我隔离。

我们如何预防COVID-19?

为了保护我们自己和更容易感染严重COVID-19的其他人，我们可以采取一些简单的行动。根据世界卫生组织的规定，与他人交谈时保持一定的距离(1-2米)是很重要的。我们也应该避免去拥挤的地方，经常用肥皂和水洗手，或使用含有70%酒精的洗手液。同样重要的是，当我们咳嗽或打喷嚏时，避免触摸我们的脸，用手臂捂住我们的嘴。我们亦可能被要求在公众地方佩戴口罩(图4) [5］．这些程序可以帮助减少病毒的传播，并帮助我们确保医院不会人满为患，以便每个需要医疗帮助的人都能得到帮助。

图4 -如何预防新冠病毒感染。

**(一)**与他人交谈时保持一定距离(1-2米)。**(B)**呆在家里或避开拥挤的地方。**(C)**经常用肥皂和水洗手，或使用含酒精的洗手液。**(D)**咳嗽或打喷嚏时用手臂捂住嘴。**(E)**避免触摸你的脸。**(F)**戴上防护口罩。

世界各地都在对感染SARS-CoV-2的个体进行不同的治疗方法测试，但需要一些时间才能确定哪些药物是有效和安全的。许多药物旨在阻止病毒感染其他细胞或复制产生更多病毒。疫苗也正在研制中。为了预防疾病的发生，人们在生病之前就接种了疫苗。重要的是要记住，安全有效的疫苗可能需要很长时间才能开发出来。由于世界各地的许多科学家和医生正在努力帮助SARS-CoV-2患者，治疗方法和疫苗可能在不久的将来出现。

总结

总之，SARS-CoV-2是一种新型冠状病毒，可以导致一种名为COVID-19的严重疾病。目前还没有针对这种病毒的特异性治疗方法或疫苗。虽然有些人可能没有症状，但他们仍然可能被感染，并能够感染其他人，其中一些人可能会发展为严重的COVID-19。为了保护自己和他人，许多行为都是很有价值的，比如与他人保持距离，避免去拥挤的地方，经常用肥皂和水洗手，咳嗽或打喷嚏时捂住嘴。这些简单的步骤将帮助世界各地的人们远离COVID-19。