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核心概念 人类健康 收藏的文章 发表:2020年7月22日

COVID-19:打一场病毒病毒

文摘

COVID-19是新冠状病毒SARS-CoV-2造成的疾病。它引起了很多全球的痛苦和灾难。没有疫苗或药物可用来治疗这种疾病。在本文中,我们描述这种病毒和解释的神秘出现的病毒只感染动物开始感染人类。此外,这种新病毒继续传播到世界各地,科学家们正转向一个古老的医学疗法来帮助生病的人。这种疗法包括收获从血液中抗体的人从COVID-19和通过这些抗体人们保护他们免受感染,或如果他们生病治疗。虽然认真科学家们正致力于开发一种疫苗,这种老式的技术可以买我们所需的时间来开发新的治疗方法吗?

1918年的西班牙流感爆发由流感病毒引起的感染了世界人口的三分之一。幸运的是,世界上没有了流感大流行这样的比例从那时起…直到现在!COVID-19是一种呼吸道疾病,神秘地出现在2019年12月,世界各地的肆虐。这个毁灭性的疾病是由冠状病毒引起的,同一个类的病毒引起感冒。但是这种新病毒,名叫SARS-CoV-2,不是典型的冠状病毒。事实上,在写这篇文章的时候,全世界有超过1100万人被感染,超过526000人已经死亡。你能相信这个破坏最小的生物是由生命吗?世界是无助,无法完全控制病毒的传播,尽管我们已经取得的科学和医学进步。

病毒可以从动物到人

2019年12月,几个病人在武汉,中国遭受未知的病毒性肺炎。不久之后,更多的病人在那个城市被诊断出患有相同疾病。1月9日,科学家发现了一种新病毒是神秘的疾病的原因(1]。他们发现新病毒属于一种叫冠状病毒的病毒,因此他们将其命名为SARS-CoV-2 [1]。这个名字来自于疾病引起:年代evere一个可爱的respiratory年代yndrome;x代表有限公司罗娜v病毒和数量2因为它是添加了第二个冠状病毒,导致一个严重的呼吸道疾病(1]。

接下来,科学家研究病毒的DNA,他们从一个生病的人,结果是让人吃惊的。他们发现这种新病毒感染人类非常类似于冠状病毒中发现蝙蝠相似(96%)2]。这一结果使他们认为病毒必须从蝙蝠给人类(1]。但是人类直接从蝙蝠SARS-CoV-2跳吗?还是第一次感染动物之前,一个中间有人类吗?到目前为止,这些问题仍悬而未决,但科学家们似乎觉得SARS-CoV-2从动物到人类。的现象病原体物种之间跳跃(比如从动物到人类)被称为人畜共患溢出(3,4]。

SARS-CoV-2不是第一个例子的人畜共患溢出,给人类造成困扰。2002年,一个叫做严重急性呼吸道综合征病毒冠状病毒(冠)成为病原体。有趣的是,它也发现了人类从蝙蝠。在仅仅几个月,超过8000人感染病毒,杀死了约10%的感染者[1]。然而,到2003年,冠突然消失了。到2012年,另一个冠状病毒出现:中东呼吸系统综合症冠状病毒(MERS-CoV)。MERS-CoV也是人畜共患溢出的结果从蝙蝠1]。幸运的是,MERS-CoV并未扩散到世界各地,主要是因为该病毒传染性很强。另一方面,MERS-CoV死亡率35%左右的是迄今为止最致命的病原体之一。

现在,死亡率COVID-19低(~ 4%)。与前面的流行病,SARS-CoV-2非常有效的在人群中传播。病毒可存活数小时在表面,这允许一个高水平的传播。最近关于是意识到大多数人感染不觉得恶心了很长时间,所以他们没有意识到他们被感染。当他们仍感觉良好时,他们可能会把病毒传播给他人。因为SARS-CoV-2本质上是新人类,我们没有基线防御来快速有效地应对病毒感染。这些因素加在一起,让世界震惊的一剂良药大规模流行病。

不要责怪蝙蝠呢

科学家们认为,虽然蝙蝠是冠状病毒的可能来源,溢出的蝙蝠是人类活动的结果。如何?当蝙蝠是猎杀他们免疫系统得到强调,并允许病毒生活在他们增加在数量和溢出到环境中5]。另一点是,当人类生病,发烧,大多数病毒不生存,因为他们不能忍受高温。但蝙蝠飞行时,它们的体温上升,所以病毒生活在他们必须适应容忍更高的温度。因此,当这些病毒感染人类,他们现在可以生存和导致疾病(5]。

我们如何阻止大流行?

停止一个有效的病毒的传播几乎是不可能的。保护人们免受感染的最有效的方法是通过接种疫苗。当你感染了一种病原体,免疫系统提醒外来入侵者的存在。作为回应,你的白细胞产生被称为抗体分子。这些抗体可以中和病原体和帮助身体消除它。幸运的是,一旦产生,抗体与我们通常呆在很长一段时间。所以,如果你的抗体再次看到相同的病原体,他们很快就会消除之前,它会让你生病。

学习免疫系统是如何工作的发展疫苗。所以如何?疫苗是一个无害的配方制成的病原体。有时疫苗是由病原体的一小块。即使病原体是无害的,免疫系统认为疫苗中的病原体的威胁,使抗体。因此,疫苗接种是一个聪明的策略技巧可以保护我们的免疫系统产生抗体如果我们遇到真正的病原体。世界各地的研究人员有强烈COVID-19致力于开发疫苗,但这项工作需要很多时间。与此同时,科学家一直在试图找到一种方法来帮助COVID-19-infected病人。幸运的是,他们发现一个古老的技术,使用在以前的大流行。这种传统疗法可以买我们的时间直到我们开发一种疫苗?

战斗COVID-19的帮助下恢复的病人

你曾经听说过吗康复的等离子治疗吗?是一种治疗是前面讨论的西班牙流感大流行期间使用。最近,成功应用在2009 - 2010年H1N1流感病毒大流行,以及2013年的埃博拉病毒疫情(1]。简单地说,它是将血浆从病原体抗体的人到别人,为了保护他们免受感染,病原体(6]。抗体中我们的身体使等离子体组件的血液。所以,如果你得到等离子体从一个人感染了病毒,等离子体可能已经包含特定病毒的抗体。这种等离子体被称为“康复的病人”,因为它是取自恢复康复的病人。因此,当你给一个生病的人康复的等离子体,那个人会得到准备好对抗病毒的抗体。通常,需要几周人们产生自身抗体后感染。同时,病毒可以复制,使患者越来越多的病了。因此,给等离子体与抗体由另一个人可以拯救病人的生命。

关于COVID-19一件好事是,数据显示,大多数感染者可以恢复。很可能恢复成为病毒免疫的人,由于他们生产抗体,留在他们的血浆6]。等离子体从康复的COVID-19病人,包含SARS-CoV-2抗体,可用于两种方式,见图1。人的等离子体可用于预防,这意味着给高风险的人血浆之前感染,保护他们免受COVID-19。此外,等离子体可以用来治疗患者已经但不对抗病毒感染。

图1 -康复的等离子治疗。
  • 图1 -康复的等离子治疗。
  • 人# 1代表一个与SARS-CoV-2感染艾滋病的病人。感染后,人# 1产生特定抗体(蓝色的" Y " s)中和病毒。一旦恢复,血液中的抗体保持等离子体。这些抗体可以用于两个治疗的目的:预防(见人# 2)和治疗(见人# 3)。人# 2代表很容易受到感染。使用抗体从人# 1,# 2人获得免疫力。# 3人代表一个病人与病毒病了。抗体的人# 1帮助# 3清除感染。

我们学到了什么?

最近,我们见证了三冠状病毒的出现,造成了重大的人类死亡率。可悲的是,有一件事是肯定的:SARS-CoV-2将不会是最后一次。因此,我们需要增加监测病毒的动物,这将帮助我们理解是什么导致人畜共患的溢出效应以及如何阻止他们。随着COVID-19流行的扩展,最大的问题是,我们能研制一种疫苗很快停止这次大流行?不太可能很快将获得一个成功的疫苗;然而,幸运的是将抗体从恢复病人转移到这些风险可以拯救生命。事实上,康复的等离子疗法对COVID-19正在测试作为一种治疗病人,和有前景的结果(7,8]。我们应该问的其他重要的问题是,我们能学到引起大流行什么?我们可以利用这些知识来防止未来的大流行吗?,我们将更好地准备应对下一次大流行?最重要的是,人类应该考虑这个大流行警告说,破坏我们的环境,破坏了动物的自然栖息地和蝙蝠一样,也会危及人的生命。

术语表

爆发:感染的病原体引起的,在很短的时间内传播。

流感大流行:爆发,影响人口众多,如多个国家或大陆。

病原体:有机体可以导致许多疾病。

人畜共患溢出:术语来描述这一现象,仅影响某一特定物种的动物的病原体(蝙蝠)可以感染人类。主要是密切的跨物种相互作用的结果。

死亡率:代表死亡的数量在一个特定的位置在一个给定的时间。

免疫系统:一个复杂群宿主细胞和cell-forming组织编排防御机制对外国病原体预防和疾病作斗争。

疫苗:物质旨在刺激免疫系统抵御病原体。通常用杀死病原体(或组件)诱导的抗体生产特定的病原体。

康复的等离子治疗:医疗对病原体的抗体的血浆的转移康复(恢复),个人个人。它将对病原体的免疫保护的目的。

的利益冲突

作者声明,这项研究是在没有进行任何商业或财务关系可能被视为一个潜在的利益冲突。


引用

[1]韦斯顿,S。,一个nd Frieman, M. B. 2020. COVID-19: knowns, unknowns, and questions.mSphere5:e00203-20。doi: 10.1128 / mSphere.00203-20

[2]马利克,y S。、Sircar年代。、Bhat年代。,Sharun, K., Dhama, K., Dadar, M., et al. 2020. Emerging novel coronavirus (2019-nCoV)-current scenario, evolutionary perspective based on genome analysis and recent developments.兽医。Q。40:68 - 76。doi: 10.1080 / 01652176.2020.1727993

[3]Rodriguez-Morales, a·J。、Bonilla-Aldana d K。、Balbin-Ramon g J。Rabaan, A。,长官,R。,Paniz-Mondolfi, A., et al. 2020. History is repeating itself: Probable zoonotic spillover as the cause of the 2019 novel coronavirus epidemic.Infez。地中海。28:3-5。网上:https://www.infezmed.it/media/journal/Vol_28_1_2020_1.pdf

[4]Plowright, r·K。帕里什,c R。McCallum, H。,Hudson, P. J., Ko, A. I., Graham, A. L., et al. 2017. Pathways to zoonotic spillover.启Microbiol Nat。15:502-10。doi: 10.1038 / nrmicro.2017.45

[5]王,l F。,一个nd Anderson, D. E. 2019. Viruses in bats and potential spillover to animals and humans.咕咕叫。当今。性研究。34:79 - 89。doi: 10.1016 / j.coviro.2018.12.007

[6]卡萨德沃尔,。,一个nd Pirofski, L. 2020. The convalescent sera option for containing COVID-19.j .中国。投资。130:1545-8。doi: 10.1172 / jci138003

[7]Joyner, M。,Wright, R. S., Fairweather, D., Senefeld, J., Bruno, K., Klassen, S., et al. 2020. Early safety indicators of COVID-19 convalescent plasma in 5,000 patients.medRxiv。doi: 10.1172 / JCI140200

[8]Montelongo-Jauregui D。维拉,T。,Sultan, A. S., and Jabra-Rizk, M. A. in press. Convalescent serum therapy for COVID-19: a 19th century remedy for a 21st century disease.公共科学图书馆Pathog

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