摘要
人体由许多系统和器官组成，它们共同工作以确保我们的健康和生存。激素是器官间交流的信使。甲状腺是一个位于颈部的蝴蝶状腺体，它利用饮食中的碘(主要存在于海鲜中)来产生甲状腺激素:甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。甲状腺激素对大脑的发育、生长和新陈代谢非常重要。缺碘会影响甲状腺激素的分泌，从而导致智力障碍。过量的甲状腺激素对我们也没有好处，可能会损害身体的许多功能。所以，说到荷尔蒙，“平衡”是关键。在本文中，您将了解甲状腺激素对人体健康的重要性。
碘是我们从食物中摄取的基本元素。缺碘会严重影响人体健康，造成许多医疗问题，包括儿童的智力残疾[1］．自1920年以来，为了尽量减少碘摄入不足的问题，许多国家一直在食盐中添加碘。2］．但一个元素是如何对我们产生如此大的影响的呢?
人体自身不产生碘;因此，我们从饮食中获得它。海鲜是碘的最大饮食来源，住在海边的人可以获得大量的碘元素。在这些地区，海鲜很容易买到，雨水也会把碘输送到种植蔬菜和水果的周围土壤中。
一旦我们摄取了富含碘的食物，碘就会被我们的肠道吸收，并通过血液进入位于颈部的甲状腺(图1)．“甲状腺”这个名字来自希腊单词“thyreós”，意思是“盾牌”，“ides”意思是“形状”。所以，甲状腺的形状像一个盾牌，或者有点像蝴蝶!你喜欢哪一种?
- 图1 -我们所吃食物中的碘(I)在小肠中被吸收，并通过血液到达甲状腺。
- 在甲状腺滤泡内的液体中，三或四个碘分子与一个叫做甲状腺原氨酸的分子结合(用两个六边形表示)，形成甲状腺激素三碘原氨酸(T3)和四碘原氨酸(T4)。
碘对甲状腺的重要性
甲状腺的功能是生产激素．但是荷尔蒙是什么呢?激素就像身体器官之间发送的短信。甲状腺激素发出的信息被传递到身体的所有器官和细胞。想象一下，你和你的朋友手牵着手围成一个圆圈——这就是甲状腺细胞的组织方式，形成一个圆圈，叫做甲状腺滤泡(图1)．甲状腺滤泡的外部靠近血管，而内部含有富含碘原子和甲状腺激素产生所需的许多蛋白质的水溶液。
在甲状腺中，碘可以储存到需要时，也可以用来产生两种甲状腺激素:三碘甲状腺氨酸(T3)，它有三个碘分子，和tetraiodothyronine(T4)1，含有四个碘分子[3.］．因此，这两种激素之间的区别是附着在主要分子甲状腺氨酸上的碘分子的数量(图1)．
身体如何控制甲状腺激素的产生?
组织甲状腺细胞的功能是复杂的，这项工作属于来自大脑两个关键区域的其他激素:下丘脑和垂体。下丘脑负责生产thyrotropin-releasing激素(TRH)，整个系统的总司令。TRH向脑下垂体发出信号，脑下垂体是一个豌豆大小的强大腺体促甲状腺激素(TSH)。TSH是脑垂体发送给甲状腺的信使，告诉甲状腺产生T3和T4 [4) (图2)．如果身体机能正常，T3和T4就能很好地平衡到各个器官。这种平衡对维持身体机能和帮助大脑正常工作非常重要。当血液中的T3和T4含量高时，这就会向下丘脑和垂体发出信号，使其产生较少的TRH和TSH，从而减缓甲状腺产生T3和T4的速度。
- 图2 -下丘脑和脑垂体这两个脑区与甲状腺相互作用，调节甲状腺激素T3和T4的产生。
- 下丘脑释放TRH，导致脑垂体释放TSH。TSH刺激甲状腺产生T3和T4。血液中T3和T4的含量告诉下丘脑和垂体甲状腺是否需要更多的刺激或更少的刺激。这个循环调节T3和T4的产生和水平。
当T3和T4水平下降到一定程度时，TRH和TSH再次发挥作用，唤醒甲状腺，并告诉它产生更多的T3和T4。这就像一个循环!
T3和T4传递了什么信息?
记住，激素的功能是向身体的器官和细胞传递信息。T3和T4是很好的信使。甲状腺激素调节身体的一些重要功能，如控制体温，并与其他激素一起调节可用能量的数量，以满足身体的能量需求。这些过程被称为基础代谢而甲状腺激素通过向肝脏、心脏、脑垂体、肾脏、骨骼、大脑和许多其他器官传递信息来完成这一切。
在婴儿出生前和儿童时期，甲状腺激素对大脑的生长和发育及其功能极其重要。这就是为什么婴儿和儿童没有摄入足够的碘会产生智力障碍。如果没有适量的碘，甲状腺就不能正常地产生激素，在这种情况下，婴儿、儿童甚至成年人都可能患上一种叫做甲状腺癌的疾病甲状腺功能减退（图3)．“Hypo”的意思是低;因此，甲状腺功能减退意味着甲状腺功能低下。患有甲状腺功能减退症的人会感到寒冷、疲倦和抑郁。他们的思维、反应和心率都很慢。他们也可能有便秘和体重增加的趋势，因为他们的基础代谢降低了。
- 图3 -甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的症状涉及许多器官和身体系统。
- 甲状腺功能减退通常与嗜睡、抑郁、记忆问题、反应和心跳缓慢、便秘、耐冷、高胆固醇水平和体重增加有关。甲亢可导致失眠、焦虑、易怒、震颤、耐热、心跳加快、体重减轻和腹泻。这两种甲状腺疾病都会导致脱发、甲状腺肿和不孕。
另一方面，当甲状腺产生太多甲状腺激素,甲状腺机能亢进可以结果。Hyper的意思是更高。甲亢患者会焦虑、颤抖或失眠，而且很容易生气。他们通常会因为基础代谢高而减肥，他们的心率又快又强，这可能会导致心悸和其他心脏问题。甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进都会损害新陈代谢、生殖、睡眠和记忆。
甲状腺疾病是当今世界上最普遍的疾病之一。大约有2亿人患有甲状腺功能减退症，而他们中的许多人甚至不知道!如你所知，甲状腺激素产生问题会损害新陈代谢，影响大脑、肾脏、肝脏、肠道和心脏，以及生殖和生长[5，6］．为了让甲状腺完成它的工作，确保我们获得适量的激素，我们必须摄入适量的碘。建议每日碘摄入量为儿童90微克/天，青少年120微克/天，成人150微克/天。孕妇和哺乳期妇女每天需要220-290微克。对碘的需求解释了为什么许多国家决定在食盐中添加碘[2］．然而，摄入过多的碘(超过1100微克/天)也会损害甲状腺，并可能导致甲状腺功能障碍。因此，监管机构必须监测人造食盐和加工食品中的碘含量。我们自己也必须注意食物中碘的含量，这样才不会超过身体的需要。照顾好甲状腺是照顾好我们健康的重要组成部分!
术语表
激素：↑一种由一些细胞为与其他细胞或器官交流而产生的物质。
三碘甲状腺氨酸(T3)：↑碘素一种由甲状腺产生的含有三种碘分子的激素去除T4中的一个碘分子可生成T3。
Tetraiodothyronine (T4)：↑碘素一种由甲状腺产生的含有四个碘分子的激素
甲状腺激素释放激素(TRH)：↑促甲状腺激素下丘脑产生的一种激素，刺激脑垂体产生和释放促甲状腺激素
促甲状腺激素(TSH)：↑脑垂体分泌的一种激素，它告诉甲状腺产生和释放T3和T4
基础代谢：↑体内发生的一系列化学反应和酶促反应对生存至关重要。
甲状腺功能减退：↑是一种甲状腺不能产生足够甲状腺激素的常见病。
甲状腺机能亢进：↑甲状腺机能亢进一种由于甲状腺分泌过多甲状腺激素而引起的疾病。
利益冲突
作者声明，这项研究是在没有任何商业或财务关系的情况下进行的，这些关系可能被解释为潜在的利益冲突。
致谢
这项研究得到了巴西国家科学和技术发展委员会(CNPq)(403972/2021-3)和Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (APQ-00013-22)的支持。
脚注
1.↑T4的昵称是甲状腺素，这是大多数人知道它的原因。
参考文献
[1]↑《组织》，W. H. 2007。《碘缺乏症评估和监测消除碘缺乏症:方案管理人员指南》．日内瓦:世界卫生组织。网上订购地址:https://apps.who.int/iris/handle/10665/43781．
[２]↑健康SoP。营养来源网上订购地址:https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/iodine/．
[3]↑伯恩，R. M.和科本，B. M. 2010。“甲状腺”，在Berne & Levy生理学， ed B. A. Koeppen Bms(费城，PA: Mosby/Elsevier)。
[4]↑佐勒，谭世伟，泰尔，R. W. 2007。下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴的一般背景。暴击。启Toxicol。37:11-53。doi: 10.1080 / 10408440601123446
［5］↑Bargi-Souza, P.， Peliciari-Garcia, R. A.和Nunes, M. T. 2019。由甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进引起的垂体生物钟中断:对每日垂体激素表达谱的影响。甲状腺29:502-12。doi: 10.1089 / thy.2018.0578
[6]↑Peliciari-Garcia, r.a.， Bargi-Souza, P.， Young, m.e.， and Nunes, m.t. 2018。甲减和甲亢对心脏生物钟的影响。Chronobiol。Int。35:147-59。doi: 10.1080 / 07420528.2017.1388253