聚焦超声是什么?

如果你看到一个聚焦超声(付)系统,你可能认为它看起来就像是从一个科幻电影,而是相反,它是一种新型的癌症治疗。治疗脑部肿瘤,例如,病人的地方他们的头设计的头盔,然后陷入一个巨大的磁共振成像(MRI)扫描仪。系统允许医生看到脑部肿瘤和治疗它,甚至没有一个切口在头骨。装置似乎更合适的一艘星际飞船,在绝地治疗脑瘤,但技术已经被用于治疗癌症的孩子。

超声波是声音频率人类听觉阈值以上的20 kHz。蝙蝠用超声波定位对象不能看见。同样,使用超声波在医学可视化对象体内。例如,它是用来看到婴儿在孕妇。付家集中的能量从许多个别超声波,可用于热冒出来的方式可以将太阳光集中通过放大镜。设备集中聚焦超声能量在一个很小的地方。声波通过皮肤和骨头加热肿瘤位于身体没有穿过皮肤的需要。焦斑的温度是热得足以杀死癌细胞,焦斑是在肿瘤,移动过程称为杀死癌细胞消融。

帮助医生知道他们正在加热的正确位置,核磁共振成像扫描仪用于观察治疗。核磁共振成像扫描仪就像一个相机,使用磁铁和无线电波在体内拍照。类似的组织也有类似的磁性,磁性的变化允许医生分辨器官。聚焦超声在MRI时,温度升高导致付家梁出现作为一个明亮的点越亮,温度越高。

这允许医生调整系统维护所需的温度和引导光束穿过肿瘤。温度随时间的变化和差异在树荫下灰色的核磁共振扫描帮助医生确定肿瘤完全治疗。

付技术已用于治疗成人前列腺癌患者多年,并已集成到标准治疗指南如果与放射治疗癌症的回报。的主要并发症之一批准付主要治疗选项(如手术和放疗)一直缺乏长期的数据比较风险和好处。付技术不断改善(1),这种技术可能提供一种新的治疗选择很多成年人和儿童癌症类型,如肝癌(图1)。

常见的小儿癌症

肿瘤是一群异常的细胞,这些细胞比正常细胞生长。一些肿瘤良性的,这意味着他们不扩散到身体的其他部位,和他们不返回后被医生。其他肿瘤恶性,这意味着它们可以扩散到身体的其他部位,也可以返回在以后的生活中。恶性肿瘤通常是更危险的,被称为癌症。

幸运的是,癌症”儿科癌症罕见。世界范围内最常见的儿童癌症所示图2。白血病,癌症的血液,是最常见的儿童癌症。第二个最常见的儿童癌症是脑癌,包括中枢神经系统癌症,如脊柱。第三个最常见的儿童癌症是非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤白血病相似,但癌细胞收集在组织作为一个大的肿块,而不是留在血液中(在血液癌症的治疗的更多信息,参见这对年轻人的文章前沿)。

如何治疗通常是癌症?

癌症治疗取决于情况和类型的癌症。手术、化疗和放射治疗通常是主要的治疗方法。癌症手术包括:降低肿瘤的一个人的身体。化疗是一种特殊的药物用于治疗癌症,阻止癌细胞生长、蔓延,并返回。放射治疗是通过向癌症网站x射线杀死癌症(x射线治疗的更多信息,请参阅这对年轻人的文章前沿)。

癌症治疗都有优点和缺点。手术通常可以给最好的结果,但可以是痛苦的。化疗和放射治疗可能有效,但他们可以使人感觉非常难受和脱发。很快癌症细胞分裂和化疗的目的是杀死分裂细胞,但这些治疗方法不能区分正常细胞分裂和不健康的。在大多数正常组织细胞不分裂频繁癌细胞和一般影响化疗。然而,副作用造成健康细胞的死亡做细胞迅速分裂,如肠道内壁(导致恶心和呕吐),以及皮肤和头发细胞(导致脱发)。

付家的一个主要优势是,非侵入性的,这意味着不需要医生做一个切口治疗癌症。也非电离,这意味着没有放射治疗这降低了副作用。然而,付家不是没有缺点。新比手术、化疗和放射治疗,这使得预测结果不那么确定。同时,付不像其他治疗方法在某些情况下有效。例如,白血病,最常见的儿童癌症,癌症细胞在血液中流动,所以他们不能处理还要更多。

什么类型的儿科和聚焦超声肿瘤可以治疗吗?

癌症的类型,可以接受付取决于这个国家。例如,在美国,只有儿科肿瘤骨通常允许处理还要更多。其他类型的儿科肿瘤可以接受付特殊的测试临床试验。除了骨肿瘤、软组织肿瘤类似于肌肉组织可以治疗在美国以外的国家(更多信息,还要更多可用于治疗各种类型的癌症,明白了在这里)。

临床研究正在进行用付治疗小儿脑瘤。医生在治疗中使用核磁共振成像技术来观察大脑内部。付系统的大脑的一个插图所示条件图3。第一次成功付脑部肿瘤消融在成年患者在2014年(3]。结果最近发布了世界上第一个为儿童脑肿瘤的临床试验,显示了程序能够安全地执行。儿童期脑瘤往往与癫痫发作有关,减少认知,如内存和沟通的问题。治疗显著降低癫痫发生和显示认知显著改善(4]。

结论

癌症治疗患者面临非常复杂,治疗选择可以混淆。新的和改进的治疗延长越来越多的癌症患者的生命。付是一种新的治疗目前处于临床试验阶段,各种小儿癌症,包括脑癌。脑癌是一种最常见的儿童癌症和付家有很多潜在的好处治疗脑瘤。付是非侵入式的、非电离,医生可以使用核磁共振成像可视化处理。儿科癌症临床试验涉及的数量正在增加,成功,这项技术有望用于治疗儿童癌症的很多情况下未来。

术语表

聚焦超声(付):↑将超声波技术在人体内,治疗或诊断疾病的目的。

磁共振成像(MRI):↑一个成像方法,该方法使用一个大磁铁和无线电波人体内部结构的图片。

频率:↑一个声波震荡的次数每秒钟。

消融:↑一个加热肿瘤细胞治疗摧毁肿瘤。

良性的:↑不规则的某些组织的生长,但不扩散到附近的组织或身体的其他部位。

恶性:↑一种癌细胞的扩散到周围组织或在身体其他地方。

临床试验:↑研究来测试一个新的医疗、评估效果如何,是否有危险的副作用。

认知:↑的心理过程用来学习新的知识,比如思考和记忆的过程。

确认

感谢中心实验室生物医学成像和图像引导干预支持这个手稿的发展。感谢Hailey恩典贝尔审查文章,提供建设性的反馈。这个项目已经收到了欧盟资助的地平线2020研究和创新程序根据Skłodowska-Curie赠款协议没有:813766。

的利益冲突

作者说,这项研究是在没有进行任何商业或金融关系可能被视为一个潜在的利益冲突。

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原始的文章

↑Lorton给出O。,Guillemin, p . C。,M 'Rad, Y。Peloso,。、Boudabbous年代。Charbonnier C。,等。2022。小说的概念相控阵HIFU传感器优化MR-guided肝脏消融:体现和第一已研究。前面。肿瘤防治杂志。12:899440。doi: 10.3389 / fonc.2022.899440

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引用

[1]↑Lorton给出O。,Guillemin, p . C。,M 'Rad, Y。Peloso,。、Boudabbous年代。Charbonnier C。,等。2022。小说的概念相控阵HIFU传感器优化MR-guided肝脏消融:体现和第一已研究。前面。肿瘤防治杂志。12:899440。doi: 10.3389 / fonc.2022.899440

[2]↑Magara,。布勒公司,R。莫泽D。科瓦尔斯基,M。Pourtehrani, P。Jeanmonod, d . 2014。第一次经历与磁共振成像引导聚焦超声在帕金森病的临床治疗。j .其他。超声波2:1-8。doi: 10.1186 / 2050-5736-2-11

[3]↑Coluccia D。Fandino, J。施维茨,L。奥格尔曼,,R。Remonda, L。不久,J。,等。2014。第一例非热消融MR-guided聚焦超声波的脑瘤。j .其他。超声波2:1-7。doi: 10.1186 / 2050-5736-2-17

[4]↑Tierney, t·S。Alavian, k . N。奥特曼,N。Bhatia, S。Duchowny, M。一个,Hyslop却认为,。,等。2022。初始经验磁resonance-guided聚焦超声立体定向手术中央大脑病变在年轻的成年人。j . Neurosurg。137:760-7。doi: 10.3171 / 2021.10.jns21416