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核心概念 神经科学和心理学 发表:2020年12月14日

脑部手术治疗癫痫

文摘

癫痫发作时大脑的电不正常工作。癫痫发作可能导致人们动摇和失去意识,这是非常可怕的,阻止人们生活正常的生活。当药物不带走发作,有时可以做脑部手术治疗。这一过程开始当医生需要一个特殊的大脑癫痫发作引起的区域。然后他们做一个开放在病人的大脑中去解决问题。大脑的一部分可以被删除,或者一个特殊的装置,用电刺激大脑可以植入。对每个人来说都是非常重要的与癫痫发作或谁知道有人意识到选择的手术,因为有时手术可以治愈癫痫。

癫痫发作是什么,我们如何对待他们?

通常情况下,我们的大脑细胞相互沟通使用电力。这类似于权力你的电视和电脑的电力,但强度要低得多。一个癫痫发作如果有可能发生太多的电流在整个大脑。

大约每100人中会发作在他们的生活。癫痫发作可能发生许多不同的原因。这些包括肿瘤刺激到大脑,一个错误当大脑发展婴儿,或不正确的在体内大量的盐或糖。也有许多类型的癫痫,和不同的人可以有不同症状的发作。例如,一些人会动摇,一些人会失去意识,和一些癫痫非常短,人们甚至不知道他们有一个!此外,癫痫发作可引起大脑的某一部分暂时停止工作。例如,如果癫痫发作的大脑区域,使得一个人说话,那个人将不能在癫痫。

癫痫可以很难过上正常的生活。通常,人们无法开车或工作,因为有癫痫发作的风险。癫痫可以可怕,不仅让他们的人,也见证了发作的人,因为他们不知道正在发生什么。治疗癫痫,医生可以用药物治疗,恢复正常大脑的电信号。但是,在一些人来说,药物不工作。事实上,大约每10个癫痫患者不会回应的药物。在这些情况下,有时脑部手术能帮上忙。

大约100年前,脑外科医生有时在英格兰发现癫痫可以治愈,如果他大脑的一部分,让他们删除。几十年后,在1930年代,加拿大脑外科医生名叫潘菲尔德博士开创了一种特殊类型的手术。这被称为颞叶切除术,是用来治疗癫痫的常见类型。它包括切除一部分大脑的颞叶。他在许多人尝试这个操作,发现它经常治愈癫痫。由于这个原因,他成为历史上最著名的脑外科医生。多亏了他的工作,我们经常把如今许多人都使用脑部手术。

脑部手术是什么?

脑部手术是一个特殊的医生,称为神经外科医生,手术对大脑。此操作需要在开放在病人的头部!外科医生必须修剪的头发的人,皮肤的伤口,然后钻一个开放到头骨。一旦移除一块头骨,外科医生可以看到大脑并试着解决这个问题。对大脑的工作完成后,外科医生将块骨头回来并将它附加到头骨使用金属螺丝。最后,针线缝合皮肤,使用和操作完成。

大多数时候人们睡觉时手术,但由于一些大脑操作人员可以保持清醒。虽然这听起来可怕,令人惊讶的是大脑不感到任何疼痛。所以,这就像在牙医当他或她麻木的一部分口腔修复牙痛。即使你清醒的时候,你不能感觉到发生了什么在你的嘴。原因做一些大脑操作人清醒时,外科医生可以保护重要的或有说服力的大脑的部分。这些动人的部分包括大脑区域控制运动和说话,这是重要的功能在我们的日常生活。所以,当外科医生操作接近这些领域,他或她可能希望病人清醒,这样雄辩的大脑区域可以被识别和保护。

我们应该做手术治疗癫痫?

我们只做脑部手术治疗癫痫在某些情况下。首先,医生需要确保癫痫不是用药物治疗。如果药物能停止发作,则不需要手术。第二,癫痫需要禁用的人,也就是说它们使人的生活极其困难。如果一个人没有经常发作,或不打扰他们,那么那个人不需要手术。第三,医生需要确保做手术有很好的治愈癫痫发作的机会。医生的一个主要方法是通过一个特殊的使用方法称为大脑的图片磁共振成像或磁共振成像(图1)。MRI能显示如果大脑的某些部分不正常工作,导致癫痫发作。然后医生可以决定如果一个操作可以解决问题并停止发作。

图1——一个人的大脑的核磁共振图像。
  • 图1——一个人的大脑的核磁共振图像。
  • 这张照片是通过底部的头骨,抬头可以看到顶部的眼睛。MRI可用于确定特定的大脑区域不正常工作,可能会导致癫痫发作。

癫痫发作类型的脑部手术做了什么?

一般有两种类型的癫痫手术可以做。第一类包括操作,以帮助确定癫痫发作是来自哪里。在这些操作中,电极放入或大脑的表面上。电极是金属线,导电,他们告诉医生发生癫痫发作时。外科医生把电线的大脑区域中癫痫发生的地方。电极在那里呆几天,人在医院。在这期间,医生看着这些电极的电子信号来决定究竟在大脑癫痫来自哪里。实际上这些操作不治疗癫痫,但他们帮助医生决定是否有任何可能对待他们的手术。

手术治疗是第二种类型的操作,可以为癫痫发作。手术治疗的目的是试图治愈癫痫。有三个一般类型的操作,治疗癫痫。它们包括消除大脑的一部分(图2),切断大脑的一部分,利用电刺激大脑。让我们依次讨论这些。

图2 -大脑的图片展示另一个叫做颞叶(橙色),治疗癫痫可以删除。
  • 图2 -大脑的图片展示另一个叫做颞叶(橙色),治疗癫痫可以删除。
  • 大脑从侧面图,如果这个人是想左边。这个操作称为颞叶切除术。

首先,如果只有一个区域在大脑中导致癫痫,所以可以理解,消除区域将治愈癫痫。然而,雄辩的大脑区域不能被删除,因为我们不能删除某人的大脑的一个重要组成部分。例如,如果导致癫痫发作还负责的区域让人走,那么我们肯定不能删除该脑区。因此,只有不做一些重要的大脑区域可以删除。

第二,如果大脑的很大一部分是引起癫痫发作,外科医生可以断开从大脑的其他部分1]。例如,有些人可以有非常糟糕的癫痫来自整个大脑的一半。通常,大脑的这部分也不再工作。而不是删除整个大脑的一半,外科医生可以仔细断开导致癫痫发作从正常的一半的一半。尽管如此,患者往往仍然生活相对正常的生活。

第三,使用电刺激大脑是一个新的方法来治疗一些癫痫(2]。当癫痫发作多来自大脑的一部分,外科医生可以将电极插入这些地区。这些不同的电极用于诊断癫痫,因为这些电极是在大脑中永久地离开了。这些电极提供不同类型的电力到大脑,并随着时间的推移,人会有越来越少的发作(图3)。

图3 - x光一个人的头部显示装置治疗癫痫。
  • 图3 - x光一个人的头部显示装置治疗癫痫。
  • 这个设备被放置在头部通过手术和它与电刺激大脑。

总结

通过阅读这篇文章,我希望你有一个更好的理解什么是癫痫发作,会导致他们什么。虽然许多人用药物治疗癫痫,不幸的是这些药物不帮助那些患有癫痫。在那些困难的情况下,脑部手术有时会被使用。有很多方法可以使用脑部手术治疗癫痫。不幸的是,很多人有癫痫发作不知道手术的选择,他们可以继续在癫痫发作多年。如果你知道有人不能接受药物治疗癫痫,一定要让他们知道手术可能是一个选项。鼓励他们和医生专门谈谈手术。同时,大脑运作和新药物的新方法是在地平线上。研究者们一直在寻找新的方法来治疗癫痫,和未来看上去很光明,对于那些患有癫痫。

术语表

癫痫发作:异常的大脑电使人动摇或失去意识。

脑部手术:当一个特殊的医生,称为神经外科医生,使开放在头部和大脑上执行一个操作。

颞叶切除术:消除大脑的一部分称为“颞叶”,通常治疗癫痫。

有说服力的:在描述大脑,它是指部分大脑的重要功能,如说话和移动。

磁共振成像(MRI):一个特殊的照片,可以显示部分的大脑不正常工作。

的利益冲突

作者说,这项研究是在没有进行任何商业或金融关系可能被视为一个潜在的利益冲突。


引用

[1]De Ribaupierre年代。2008年,Delalande o .。Hemispherotomy和其他disconnective技术。Neurosurg。焦点25:E14灯头。doi: 10.3171 /船/ 2008/25/9 / E14灯头

[2]Skarpaas, t . L。莫雷尔,m . j . 2009。颅内刺激治疗癫痫。神经病治疗。6:238-43。doi: 10.1016 / j.nurt.2009.01.022

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