多发性硬化影响身体的什么部位呢?

多发性硬化(MS)影响大脑和脊髓的部分神经系统。神经系统是由细胞构成的神经元。每个神经元都包含一个胞体、树突、轴突和髓鞘(图1)。胞体作为神经元的控制中心。树突分支从胞体扩展来接收来自环境或其他神经元的信号。一旦树突接收信号,它被发送到细胞的身体,然后,向其他神经元轴突发送信号。信号传播非常缓慢地通过轴突在缺乏髓鞘。周围的髓鞘就像绝缘将其连接是一种脂肪物质,使神经元之间可以快速有效地旅行的消息。

女士究竟是什么?

是一个女士自身免疫性疾病。自身免疫性疾病发生在免疫细胞攻击错误的身体。在女士,免疫细胞攻击的髓鞘层神经元在大脑和脊髓。没有髓鞘,神经元不能相互沟通,使身体无法执行重要的活动。女士的症状取决于大脑和脊髓的哪些区域的影响。症状包括麻木和无力的腿和手臂,说话含糊的话,失去平衡,视力问题,情感和认知的变化。女士并不是每个人都有相同的症状。

在儿童不同于成人女士吗?

仅在美国,近一百万人生活在[女士1]。女士通常影响人们在20到50岁之间,但它可以影响20岁以下的人。如果是女士在患者诊断的18岁或更年轻,被认为是儿科女士。

在青春期之前,影响男孩和女孩同样但是女士,青春期后,女性更为普遍女士(3:1比例)2]。儿童更容易患罕见女士的最初症状,其中包括神经炎症控制,脊髓炎症,或急性播散性脑脊髓炎(ADEM) (2]。亚当是一个障碍,包括大脑和脊髓肿胀。一些孩子与亚当将只有一个攻击,解决没有再次发生。即使他们没有症状,许多孩子ADEM需要继续监测,以确保他们不发展中除了亚当女士,孩子更容易发展震动和吞咽困难比成人女士,尽管每个病人都有独特的症状。

医生诊断孩子的女士吗?

医生诊断孩子的女士使用相同的医疗工具,他们对成年人使用。医生扫描大脑的使用技术磁共振成像(MRI),他们收集的样本脑脊髓液(CSF)分析(2]。尽管用于诊断的工具在儿童和成人女士都是一样的,结果是不同的。

女士是一个免疫反应。当病人接受MRI扫描,他们有一种染料,帮助创建一个图像的机器。因为地区的免疫炎症反应发生是活跃的网站,他们的染料迅速,这使得这些区域(称为病变)可见核磁共振扫描。儿童MS-particularly少于12年老人将出现较大的损伤比成人(图2)。这种差异的原因是未知的。

什么原因导致儿童的女士?

我们现在还根本不知道为什么孩子得到女士的风险因素,比如遗传,暴露于某些病毒,和低维生素D水平与女士的可能性更大发展。我们做知道的是,女士是不会传染的,所以它可以不传递给其他的人接触。

科学家和医生相信会受到遗传的影响但是,女士女士没有特定的基因已经被确认为是导致那些女士的母亲和父亲出生的孩子有更高的速度发展疾病,所以医生认为,如果一个孩子继承的正确组合基因从他或她的父母,孩子会有更大的可能性发展[女士2]。

暴露在eb病毒(EBV)据报道,增加孩子的发展[女士的机会2]。巴尔病毒引起的疾病称为单核细胞增多症,或更常见的是,“mono。“EBV可以触发免疫系统,激活引起的症状但是女士,许多儿童感染EBV做不开发(女士2]。

缺乏维生素D已被证明维生素D女士提高孩子的发展的可能性是重要的保持免疫系统健康和大脑发育(3]。因此,逻辑,维生素D水平较低的人可能会不健康的免疫反应,可能导致的风险因为这个女士发现,医生已经开始开维生素D补充剂女士病人,帮助症状。然而,数据表明,维生素D并不总是一种有效的治疗,和好处通常是小(3]。一般来说,大多数医生开处方维生素D和其他药物,控制症状的可能性最大化。

如何对待女士的孩子?

目前还没有治愈女士,但是这种疾病是可以治疗和管理。只有一个fda批准的专门为儿童治疗MS,称为fingolimod。但批准的治疗成人女士通常用于孩子(4]。尽管许多女士的孩子有低水平的残疾,医生可能会推荐物理职业,或者言语治疗来帮助病人恢复健康5]。治疗必须持续在一个病人的整个的一生中,虽然许多疗法显著减少复发的风险,可以帮助防止进一步的残疾。

管理冲突,鼓励女士的孩子吃一个均衡的饮食,包括蛋白质、健康的脂肪,碳水化合物,和很多蔬菜,促进他们的健康。也鼓励孩子们参加体育活动,增加肌肉力量,缓解症状。

大多数孩子与早期诊断和治疗有女士在日常生活中最小的症状。然而,儿童比成人更容易女士耐火材料女士,也就是说他们的女士可能不应对常见的药物。出于这个原因,儿童发展需要由医生照顾女士专门在这种情况下。研究人员目前正在对新疗法逆转的影响。

它是什么开发女士吗?

健康的年轻女子,一个优秀的学生和足球队的队长,16岁时她开发了她的第一个症状女士的几天,她开始注意到她右边感到越来越重的,移动她的腿,她开始有困难。这些症状没有打扰她很多,但他们开始后3天,由于她的弱点,她在她的房间里。她的家人把她送到她的儿科医生然后把她送到急诊室。在那里,她遇到了一个神经病学家(大脑的医生),她的大脑进行核磁共振,显示炎症。她花了几天在医院立即服药,帮助减少炎症。在接下来的几个星期,她又觉得自己。她有一个长时间的讨论与她神经学家对治疗可以防止这种情况再次发生。她选择了一个医学称为natalizumab,有助于阻止免疫细胞进入大脑。因为这种药开始,核磁共振成像已经稳定,她没有任何复发。她去年高中毕业,现在在她大学踢足球。

结论

研究人员和医生明白女士是一种自身免疫性疾病引起的免疫细胞攻击的神经元髓鞘。有许多已知的危险因素,可以触发女士如遗传学、EBV病毒和已规则的低水平。这些都是适用于儿童和成人女士。然而,儿童女士提出了更大的大脑病变和根据受影响的大脑区域将决定他们的症状有多严重。尽管女士是一种使人衰弱的疾病,患者女士仍然可以过上有意义的生活通过管理他们的疾病和冲突,如吃均衡的饮食和大量的锻炼。目前,研究人员和医生正在进一步了解疾病以及在未来发展中治疗甚至治愈。

额外的资源

https://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Who-Gets-MS/Pediatric-MS

https://msfocus.org/

https://www.erasems.org/

资金

支持小的科研补助金女士伍斯特生物医学研究的基础。

术语表

神经元:↑细胞的神经系统。

髓鞘:↑包装在一个神经元的脂肪物质神经元之间的信息可以快速有效地旅行。

自身免疫性疾病:↑一个疾病,免疫细胞攻击错误的身体。

急性播散性脑脊髓炎:↑一个障碍,包括大脑和脊髓肿胀。

磁共振成像(MRI):↑一个成像技术,允许医生诊断女士和许多其他疾病。

脑脊液(CSF):↑液体包围着大脑和脊髓。

耐火材料女士:↑一个类型的女士,女士患者经常不响应规定的药物。

的利益冲突

小是一个发明家在专利申请# 62489191,“白癜风的诊断和治疗”涵盖了针对IL-15 Trm治疗白癜风;在专利申请# 15/851,651,“反人类CXCR3抗体治疗白癜风”涵盖针对CXCR3治疗白癜风。

其余作者声明,这项研究是在没有进行任何商业或财务关系可能被视为一个潜在的利益冲突。

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引用

[1]↑Banwell B。克虏伯,L。肯尼迪,J。代表,R。、Tenembaum年代。洛克,J。,等。2007。临床特征和病毒血清学儿童多发性硬化症:跨国观察研究。柳叶刀神经。6:773 - 81。doi: 10.1016 / s1474 - 4422 (07) 70196 - 5

[2]↑Ghezzi,。Baroncini D。Zaffaroni, M。Comi, g . 2017。儿童与成人女士:相似或不同?乘sci。脱髓鞘Disord。2:5。doi: 10.1186 / s40893 - 017 - 0022 - 6

[3]↑Summerday: M。布朗,美国J。、Allington d R。,Rivey m p . 2011。维生素D和多发性硬化症:审查协会。j .制药。Pract。25:75 - 84。doi: 10.1177 / 0897190011421839

[4]↑Chitnis, T。阿诺德,d . L。,Banwell B。勃拉克,W。Ghezzi,。Giovannoni, G。,等。2018。fingolimod的审判和干扰素beta-1a小儿多发性硬化症。心血管病。j .地中海。379:1017-27。doi: 10.1056 / NEJMoa1800149

[5]↑澳网,j . D。华尔兹,M。Aaen, G。Belman,。本森,L。戈尔曼,M。,等。2020。小儿多发性硬化严重程度得分在一个大的群体。神经学。95:e1844-53。doi: 10.1212 / WNL.0000000000010414