?

השמנתיתרהיאבעיהבריאותיתשהולכתומתפשטתברחביהעולם。ר。השמנתיתרמוגדרתכמצברפואישבושומןגוףעודףהצטברלרמהכזושגורמתלהשפעותשליליותעלהבריאות。חשובלצייןכייותרויותרילדיםסובליםמעודףמשקל,והשכיחוּתשלהשמנתיתרבקרבילדיםעלתהבאופןדרמטי[1］．ההערכההיאשברחביהעולם,ישנםכ-41מיליוןילדיםמתחתלגי5שלהםעםעודףמשקלאועםהשמנתיתר[2］．ליר。חזרהלמשקלתקיןאחריהגעהלהשמנתיתרהיאקשה,וילדיםעםמשקלעודףהםבעליסיכוייםמוגבריםלחוותהשמנתיתרכמתבגרים[1］．כאשראנשיםמפתחיםהשמנתיתרבגילמבוגריותרהםעשוייםשלאלראותהרבההשפעותשליליות,מאחרשלוקחכ女排שניםעדשהאדםבעלהשמנתהיתרנעשהחולהאוסובלממחלותשקשורותלהשמנתיתר,כמולמשלסוכרת[3.］．אולםאםילדיםחוויםהשמנתיתר,הםיסבלומהסיבוכיםהאלהכשהםמבוגריםצעירים。הסיבותהעיקריותלכךשאנשיםמשמיניםהןשהםאוכליםיותרמדי,שהםאוכליםמזונותלאבריאים,ושאינםעושיםמספיקפעילותגופנית。מזונותמהיריםווממתקיםמכיליםשומן,סוכרומלחרביםמדי,והםה”חבר”ההרעים”הראשייםשמוביליםלהשמנתיתרולמחלותשהיאגורמת。

מהקורהבגוףכשאדםמגיעלמצבשלהשמנתיתר吗?

ילדיםזקוקיםלכמויותשונותשלאנרגיהכתלותבגיל,בגודל,במיןוברמתהפעילותהגופניתשלהם。回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝קילוקלוריה(千卡)。באופןטיפוסי,ילדבגיליםשביןל-14צורך2000 - 1200קילוקלוריותביום[4］．אכילתכמותגדולהיותרשלקילוקלוריותמובילהלהצטברותאיטיתועקביתשלשומן,ולעלייהבמשקלאםהקילוקלוריותלאנשרפותעלידיפעילותגופנית。לדוגמה,שישהדובוניגומימכיליםכ-28קילוקלוריות,ו-100גברםשוקולדישכ-500קילוקלוריות(איור1)．כדילהיפטרמ-200קילוקלוריות,אתםצריכיםלרכובעלאופנייםבמשךכ-60דקות。

מחלותשנובעותמהשמנתיתרכוללותסג，„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5］．סוכרתהיאמחלהשנובעתמרמותגבוהותשלסוכרבדם。אחרישאנואוכליםסוכר,הגוףשלנומשחררהורמוןשנקראאִינְסוּלִין,אשרמסייעלתאישרירושומןלקחתאתהסוכרולאחסןאותו。זהחשובמאחרשהתאיםוהאיבריםשלנויכוליםלהמיראתהסוכרלאנרגיהשדרושהלגדילהולשמירהעלהגוףשלנופעילובכושר。כלעודרקמתהשומןיכולהלאחסןאנרגיהנוספת,הכולבסדר,אולםאםאנואוכליםיותרמדי,מנגנוןהאינסוליןמאומץיתרעלהמידהוסוכרעודףזורםבמחזורהדם,מהשמוביללמחלה。אםרמותהסוכרבדםאינןבשליטה,אתםעלוליםלהביאעלעצמכםסיבוכיםשכולליםנזקכמעטלכלאיבר。נוסףעלכךהתקפילב,מחלותכבדוהרבהבעיותבריאותאחרותיכולותלנבועמסוכרת。התאיםבגוףיכוליםלהפוךללארגישיםלאינסולין,ולאלספוגיותרסוכר。זהוהמצבבסוכרתסוג2。זומחלהחמורהשמשפיעהבאופןרציניעלאיכותהחיים,מאחרשאנשיםעםסוכרתצריכיםלשקולבקפידהמההםאוכלים,וצריכיםלהזריקאינסוליןדרךקבעכדילשלוטברמותהסוכרבדםשלהם。2017年בשנתל1מתוך11אנשיםבעולםהייתהסוכרת,ושכיחוּתהסוכרתממשיכהלעלותבאופןקבועבכלשנה。

באופןדומה,אכילתשומןרבמדיגםהיאעלולהלהוותאיוםבריאותי。בתנאיםרגילים,שומןמועברמהדםאלהכבדומשמשכדלקלייצוראנרגיהבגוף。אולםאםשומןרבמדינאכל,אדםיכוללהגיעלמצבשלעודףמשקל,במיוחדבאזורהבטן,ולפתחלחץדםגבוה,עמידוּתלאינסוליןומחלתלב。מאחרשהתנאיםהרפואייםהמסוכניםהאלהלעיתיםקרובותמתרחשיםיחדאצלאנשיםשחוויםהשמנתיתר,מכלולהתנאיםנקראיםתסמונתמֶטָבּוֹלִית．

מהמדעניםעשוכדילהביןמהמתרחשבגוףבמהלךהשמנתיתר吗?

אםכן,כעתאתםיכוליםלראותשחשובמאודלהביןמהקורהבגוףכאשרעודףחומרימזוןמוביללבעיותבריאותיות,כוללסוכרתסוג2ותסמונתמטבולית。מדעניםורופאיםעובדיםקשהבמטרהלהביןאתמהלךהמחלההזה,ולמצואדרכיםלסייעלאנשיםשחוויםהשמנתיתר。

כדילעשותזאת,מדעניםחוקריםדבריםכמוהבדליםביןאנשיםרזיםושמנים;האופןשבואינסוליןעובדברמההמולקולרית,וההשפעותהשליליותשלעודףסוכרושומןעלהבריאות。הממצאיםהאלהמסייעיםלמדעניםלתכנןתרופותשמסייעותלטפלבתנאיםהבריאותייםהמסוכניםשנראיםאצלמטופליםאשרחוויםהשמנתיתר。

ר

במטרהלהביןמצביםבריאותייםמורכביםכמוהשמנתיתר,ולבחוןתרופותחדשותכדילטפלבתנאיםבריאותייםשונים,משתמשיםבמודליםשלחיות。אףעלפישהרבהניסוייםיכוליםלהיעשותעלתאיםמבודדים,ניסוייםאחריםדורשיםמערכותמורכבותיותר,כמוחיות。באופןאידיאלי,מודליםשלחיותמחקיםבאופןהדוקאתהמצבהאנושי。עכבריםהםחיותהמודלהשכיחוֹתביותרבמחקרביו——רפואי。תאיםשלעכבריםושלבניאדםדומיםבאופניםשבהםהםגדלים,מתחלקיםומבצעיםתפקודיםמסוימיםכמופירוקמזון。לעכבריםולבניאדםישאתאותםהאיברים,הגוףשלהםפועלבאופןדומה,והםגםדומיםמאודבאופןשבוהםמפתחיםמחלותכמוהשמנתיתר。כמוכן,עכבריםהםקטנים,קליםלטיפולומתרביםבמהירות。בסךהכול,מחקרעלעכבריםהואכליחשובללמידתהאופןשבוהגוףפועל,כיצדאנשיםנעשיםחולים,ואםתרופותחדשותהןיעילותובטוחות[6］．

ללייםגנטיים,כלומרשאפשרלשנותאתהגֶנִיםשלהםכדילגרוםלהםלהיותרגישיםיותרלמחלותמסוימות,כמולמשללהשמנתיתראולסרטן。עכבריםגםאוכליםאתכלמהשנותניםלהם,אפילואםהמזוןאיננובריא。זהמועילבמיוחדכאשרחוקריםמדועאנשיםמעליםבמשקל,מדועהשמנתיתרגורמתלנולחלות,וכיצדאנויכוליםלשנותאתהדיאטהשלנוכדילהישארבריאים。אםכן,אנויכוליםלהזיןעכבריםבמזוןשמחקהאתהדיאטההלאמאוזנתשלבניאדם。באמצעותהגישההזו,הרבהמחקריםהראושצריכהגבוההשלשומןושלסוכרמובילהלעלייהבמשקלגםאצלעכבריםוגםאצלבניאדם,מהשמעלהאתהסיכוייםלחלות(איור2)．

מדעניםמצאושעכבריםשאכלודיאטותעתירותבסוכראובשומןבמשךזמןרב,חוועםהזמןמחלותכמושלבניאדם:השמנתיתר;ס;ל;עמידוּתלאינסולין;ֶֶּׁלדל7］．

כמהתגליותחשובותעלהשמנתיתרנערכולאחרונהבאמצעותעכברים。התגליותהאלהכוללותפענוחשלמנגנוניםהמוביליםלהשמנתיתר,שינויבחילוףהחומריםשלגלוקוזוכשליםבתפקודהאינסולין。יתרהמזועכבריםמשמשיםכדילבחוןנוסחאותשלתרופותחדשות,ובמטרהלזהותגורמיסיכוןשלהשמנתיתר。

מסקנות

ל单身汉单身汉单身汉单身汉单身汉单身汉单身汉单身汉单身汉单身汉השמנתיתרנגרמתבעיקרעלידיצריכתמזוןעודפת,מחסורבפעילותגופניתונטייהגנטית。אנשיםעםהשמנתיתרלעיתיםקרובותסובליםממחלותכמוכשלבתפקודהלבומחלותכבד,והםאפילועלוליםלמותמהן。עכבריםשאוכליםדיאטותבריאותאומזיקותמהוויםמודליםטוביםלחקרהאופןשבוהמזוןשאנואוכליםיכוללהשפיעעלהמשקלועלהבריאותשלנו。נוסףעלכךניתןלהשתמשבעכבריםכדילחקורדרכיםלמניעהולטיפולבהשמנתיתרובמחלותשקשורותאליה。מחקריםבעכבריםמסייעיםלמדעניםלהביןאתהנתיביםהיסודייםשתורמיםלהשמנתיתרולפתחתרופותחדשות。תמידישנוויכוחלגבישימושבחיותלצורכימחקר。אנויודעיםשחיותיכולותלסבולכמובניאדם,ומסיבהזוהרבהאנשיםמתנגדיםלמחקריםבבעליחיים[8］．כמוכן,אףעלפישעכבריםובניאדםדומיםבמובניםמסוימים,עכברללאספקאינואדם。התוצאותשמתקבלותמניסוייםבעכבריםאינןתמידחוזותבאופןאמיןאתמהשקורהאצלמטופלים(איור3)．אולםאנוצריכיםלזכורשממצאימחקריםשנערכועלעכבריםסייעולהצילולשפראתחייהםשלמיליוניבניאדם。מאחרשיותרויותראנשיםסובליםמעודףמשקל,כוללילדים,חשובלהמשיךלחקורהשמנתיתרבמטרהלהביןאתהתהליךשמתרחשבגוףכשאנשיםמפתחיםהשמנתיתר,כדילפתחתרופותחדשותלמניעתהמחלההזו,אולטיפולבה。

תרומתהמחברים

千瓦כתבהאתהטיוטההראשונה。Swיצר回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝回绝RWערךאתכתבהיד。ל。

מילוןמונחים

(肥胖)：↑㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢㈢סגף(bmi)。BMIמוגדרכמשקלשלאדם(בקילוגרמים)חלקיריבועהגובהשלו(במטרים)。אדםעםBMIשל30קילוגרם/מטר2אויותרנחשבכסובלמהשמנתיתר,בעודשBMIבין25ל-29.9קילוגרם/מטר²צילקל。טbmiל25-18.5קילגרם/טר²מצביעעלמשקלבריא,בעודשתת——משקלמוגדרכbmiשלמתחתל-18.5קילוגרם/מטר²．

קילוקלוריה(千卡)：↑י关系式关系式י关系式关系式י关系式关系式י关系式关系式י关系式关系式לפיהגדרה,קלוריהאחתהיאכמותהאנרגיהשנדרשתלחימוםמיליגרםאחדשלמיםבמעלהאחת。如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿/如愿(kcal)如愿/如愿/如愿

ס2(2型糖尿病)：↑מצברפואישבוהגוףלאמסוגללהשתמשבאופןיעילבאינסוליןכדילהביאגלוקוזאלהתאים。

אינסולין(胰岛素)：↑מולקולהקטנהשמווסתתאתהשימושבסוכרים,בשומניםובחלבוניםבגוףעלידיקידוםוספיגהשלסוכריםמהדםאלתוךתאיהכבד,השומןוהשרירים。

(代谢综合征)：↑צְבִירשללפחותארבעהמתוךחמשתהתנאיםהאלה:השמנתיתר,לחץדםגבוה,סוכרגבוהבדם,טריגליצרידיםגבוהיםוכולסטרולגבוה。

יניגנטי(基因改良)：↑אורגניזםשהחומרהגנטישלו(דנ”א)שונהבאופןמלאכותיעלידיבניאדםכדילחקוראתההשפעותשלגֶּנִיםמסוימיםעלדבריםכמוהתפתחותשלמחלות。

ינטרסים

המחבריםמצהיריםכיהמחקרנערךבהעדרכלקשרמסחריאופיננסישיכוללהתפרשכניגודאינטרסיםפוטנציאלי。

---

מקורות

[1]↑Di Cesare, M.， Sori, M.， Bovet, P.， Miranda, J. J.， Bhutta, Z.， Stevens, G. A，等。2019。儿童肥胖的流行病学负担:需要采取紧急行动的世界性流行病。BMC医学．17:212。doi: 10.1186 / s12916 - 019 - 1449 - 8

[２]↑世卫组织2020.肥胖与超重．网上订购地址:https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight(2020年7月9日访问)。

[3]↑Shahbazian, H.和Rezaii, I. 2013。糖尿病肾病;复习现有知识。肾脏注射。上一页．2:73 - 80。doi: 10.12861 / jrip.2013.24

[4]↑疾病预防和健康促进办公室。2015.《膳食指南2015-2020》．网上订购地址:https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/appendix-2/(2020年7月9日访问)。

［5］↑Guh, d.p.， Zhang, W.， Bansback, N.， Amarsi, Z.， Birmingham, c.l .和Anis, A.H. 2009。与肥胖和超重相关的共病发病率:系统回顾和荟萃分析。BMC公共卫生9:88。doi: 10.1186 / 1471-2458-9-88

[6]↑皮尔纳斯，C.和波普金，B. 2011。1977-2006年，美国儿童的食物分量模式和趋势以及与总进食场合大小的关系。j .减轻．141:1159 - 64。doi: 10.3945 / jn.111.138727

[7]↑2016年，黄世凯，Chin K. Y.， Suhaimi, F. H.， Fairus, A.和Ima-Nirwana .。代谢综合征动物模型综述。减轻。金属底座。(Lond)．13:65。doi: 10.1186 / s12986 - 016 - 0123 - 9

[8]↑当前问题的正反两面，2020年。动物应该被用于科学测试还是商业测试?网上订购地址:https://animal-testing.procon.org/(2020年7月9日访问)。